RESUMO
Con el objetivo de describir el uso de la colangiopancreatografía retrogradaendoscópica en el diagnóstico y la conducta terapéutica de la litiasis coledociana se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en los Servicios de Gastroenterología de los Hospitales Arnaldo Milián Castro de la Provincia de Villa Clara y Dr Gustavo Aldereguía Lima de la de Cienfuegos en los pacientes mayoresde 18 años a los que se les realizó esta técnica endoscópica en el período de tiempo entre los años 2011 y 2014. Se trabajó con el total de la población constituida por 125 pacientes con diagnóstico confirmado de litiasis coledociana en el período de estudio. El grupo de edad más afectado fue el de 61 a 70 años (29 pacientes) y predominó el sexo femenino (77 personas); el íctero (67 casos) fue la condición clínica predominante que motivó el estudio; la coledocolitiasis secundaria predominó en 51 casos; se logró una terapéutica efectiva en 72 enfermos; la principal causa de fallo terapéutico del procedimiento fue la litiasis de más de 1.5cm en la vía biliar (28 pacientes) y el sangrado secundario a la esfinterotomía ocurrió en solo cinco casos(AU)
Assuntos
Humanos , Adulto , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , ColedocolitíaseRESUMO
El cáncer de rectosigmoide no suele dar síntomas hasta fases avanzadas, lo que condiciona que sea diagnosticado tardíamente, en ocasiones con obstrucción intestinal y presencia de metástasis. El tratamiento quirúrgico no siempre es eficaz en estos casos por los riesgos que implican el estado desfavorable de los enfermos y la irresecabilidad del tumor; es una derivativa paliativa que conlleva complicaciones acompañadas de una mortalidad importante. Hace trece años se comenzó en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Asistencial Celestino Hernández Robau el tratamiento recanalizante de los tumores de rectosigmoide con la técnica de inyectoterapia con 5-fluorouracilo para lo que se diseñó un dispositivo especial que permite la correcta manipulación de los inyectores pues no se contaba con un rectosigmoidoscopio flexible que permitiera dirigir adecuadamente el inyector hacia el sitio de la lesión a tratar(AU)
Assuntos
Humanos , Desenho de Equipamento/métodos , Neoplasias RetaisRESUMO
Se presenta el caso de una paciente con cirrosis hepática, diagnosticada con anterioridad en el Serviciode Gastroenterología del Hospital General Universitario Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Esta paciente acudió a consulta con un sangrado digestivo alto como forma de presentación y con una evolución marcada por resangrados originados por várices esofágicas, en la que se utilizó tratamiento no quirúrgico, con esclerosis endoscópica(AU)
A case of a patient with liver cirrhosis that had been previously diagnosed in the Department of Gastroenterology of the General University Hospital Dr Aldereguía Gustavo Lima of Cienfuegos is presented. This patient came to the hospital with upper gastrointestinal bleeding as a clinical presentation and an evolution characterized by esophageal varices-related rebleeding. A non-surgical treatment with endoscopic sclerosis has been used(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Varizes Esofágicas e Gástricas/diagnóstico , Varizes Esofágicas e Gástricas/terapia , Escleroterapia/métodos , Cirrose Hepática/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/etiologiaRESUMO
La incidencia del cáncer de esófago ha aumentado durante las últimas décadas; ello coincide con un cambio en la tipología histológica y la ubicación del tumor primario. Actualmente, en Estados Unidos y Europa Occidental, el adenocarcinoma del esófago es más observado que el carcinoma de células escamosas, y la mayoría de los tumores se presentan en el esófago distal. Se desconocen las causas de este aumento en la incidencia del adenocarcinoma de esófago y de los cambios demográficos observados. A pesar de que se han identificado los factores de riesgo para desarrollar carcinoma de células escamosas del esófago (tabaco, alcohol, alimentación, entre otros), los relacionados con el adenocarcinoma del esófago son menos obvios. La presencia de la lesión conocida como esófago de Barrett constituye un riesgo para desarrollar adenocarcinoma del tercio inferior del esófago, y el reflujo crónico se considera la causa predominante de la metaplasia de Barrett. Es el cáncer de esófago una enfermedad tratable....
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Esofágicas/terapia , Soluções Esclerosantes/uso terapêuticoRESUMO
Se revisaron 93 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cáncer de ovario, que fueron tratadas en el Hospital Universitario Celestino Hernández Robau de Villa Clara, desde 1998 al 2003, con el objetivo de demostrar el valor de la laparoscopia y la laparotomía en la evolución de estas pacientes. Se incluyeron en este estudio aquellas enfermas evolucionadas después del tratamiento mediante estas técnicas. En algunas de ellas se realizó en más de una ocasión uno u otro procedimiento investigativo. Se elaboró un modelo de vaciamiento de datos donde se reflejó: edad, variedad histológica, hallazgos más frecuentes, tanto en las laparoscopias como en las laparotomías exploradoras. Se revisaron las complicaciones de ambos procedimientos. El grupo de edad más afectado fue el de 40 a 60 años (60 por ciento). La variante histológica predominante fue el cistoadenocarcinoma seroso (70,23 por ciento). El hallazgo laparoscópico más encontrado en los estadios I y II fue la no recidiva tumoral, y en los estadíos III y IV, la persistencia o el hallazgo de nuevas lesiones. En las laparotomías exploradoras no hubo recidiva tumoral en 15 por ciento de las enfermas en estadio II y en 19,2 por ciento del estadio III. Los hallazgos de nuevas lesiones o la persistencia de las ya diagnosticadas aumentaron con los estadios. Se presentaron pocas complicaciones en ambos procedimientos, por lo que no se halló significación estadística. Se demostró el valor de ambas técnicas en el seguimiento evolutivo del cáncer de ovario, en las que se presentaron mínimas complicaciones(AU)
